알부민 및 빌리루빈 수치 확인

알부민 및 빌리루빈 수치 확인

검사 항목 정상 범위 임상적 의미

알부민 3.5~5.0 g/dL 영양 상태, 간 기능, 혈장 삼투압 유지 여부
총 빌리루빈 0.2~1.2 mg/dL 적혈구 파괴·간 대사·담도 배설 기능 평가
직접 빌리루빈 0.1~0.3 mg/dL 간세포 내 포합 능력, 담도 폐쇄 여부
간접 빌리루빈 0.1~0.9 mg/dL 비포합 빌리루빈: 용혈성 빈혈, 간흡수 기능 평가


서론

안녕하십니까. 알부민과 빌리루빈은 간 기능과 전신 상태를 반영하는 중요한 혈액 검사 지표입니다. 알부민은 영양 상태와 간에서의 합성 능력, 혈장 삼투압 유지 기능을 나타내며, 빌리루빈은 적혈구 파괴에서부터 간 내 대사, 담도 배설 과정을 평가하는 데 필수적입니다. 본문에서는 알부민 및 빌리루빈의 생리적 역할과 정상 범위, 수치 변화 원인, 검사 시기 및 준비 방법을 단계적으로 살펴보겠습니다.

본론

1. 알부민

1.1. 생리적 역할

혈장 단백질의 약 60% 차지, 콜로이드 삼투압 유지와 수분 분포 조절

약물·호르몬 운반체, 산·염기 완충 작용


1.2. 정상 범위 및 수치 변화 의미

정상: 3.5~5.0 g/dL

저알부민혈증: 영양 결핍, 간 기능 저하, 신증후군, 염증성 상태

고알부민혈증: 탈수, 과도한 단백질 섭취 (드물음)


1.3. 검사 시기 및 준비

정기건강검진, 간질환·신장질환 의심 시

금식 불필요, 검사 전 수분 균형 유지 권장



2. 빌리루빈

2.1. 생성 및 대사 경로

적혈구 파괴로 헤모글로빈 → 헴 → 빌리베딘 → 빌리루빈(비포합)

간에서 포합(직접) 후 담도로 배설, 장내 대사


2.2. 검사 항목 및 정상 범위

총 빌리루빈: 0.2~1.2 mg/dL

직접 빌리루빈: 0.1~0.3 mg/dL

간접 빌리루빈: 총 − 직접


2.3. 수치 변화 원인

고빌리루빈혈증: 용혈성 빈혈, 간세포 손상(간염·간경변), 담도폐쇄(결석·종양)

빌리루빈 상승 패턴으로 원인 분류 가능


2.4. 검사 시기 및 준비

황달, 피로, 소양증, 소변 색 변화 시

금식 불필요, 검사 전 알코올 및 약물 복용 정보 제공



3. 수치 해석 및 임상 적용

3.1. 알부민과 영양 상태

저알부민 시 영양 교정 및 간·신장 기능 추가 평가


3.2. 빌리루빈과 황달 진단

직접형 우세: 간세포성·폐쇄성 황달

간접형 우세: 용혈성 황달


3.3. 동반 검사

AST/ALT, ALP, GGT: 간 효소, 담도 상태

전해질, 콜레스테롤: 전신 대사 연관성



4. 관리 및 치료

4.1. 저알부민혈증

영양 개선(고단백 식단), 원인 질환 치료, 알부민 수액 투여


4.2. 고빌리루빈혈증

용혈성: 기저 원인 치료, 수혈·면역억제제

간세포성: 간염 치료, 항바이러스제, 간 보호제

폐쇄성: 담도 배액, ERCP, 수술적 제거


4.3. 모니터링

간 기능·영양 상태 추적, 합병증 예방 목적

결론

알부민과 빌리루빈 수치는 간 기능과 전신 대사 상태를 평가하는 핵심 지표입니다. 정상 범위와 수치 변화 원인을 정확히 이해하고, 정기 검사와 증상 발현 시 신속한 검사를 통해 조기에 질환을 진단·관리하는 것이 중요합니다. 영양 개선, 간·담도 치료 및 기저 질환 관리로 안정적인 혈액 수치를 유지하시길 바랍니다. 감사합니다.